肛瘘,全称为肛门直肠瘘,是一种常见但令人困扰的肛肠疾病。它指的是肛管或直肠与肛周皮肤之间形成的异常通道,通常由肛周脓肿破溃或切开引流后形成。肛瘘不仅影响患者的生活质量,还可能引发一系列并发症,了解肛瘘的症状,对于早期发现和治疗至关重要。
一、肛瘘的主要症状
流脓
表现:肛瘘的主要症状之一是流脓。脓液多少与瘘管长短、分支及炎症情况有关。新生成的肛瘘流脓较多,脓质稠厚,味臭色黄;时间较久的肛瘘流脓相对较少,或时有时无,脓液稀薄。
影响:流脓不仅污染内裤,还可能刺激肛周皮肤,引发瘙痒和不适。
疼痛
表现:肛瘘患者常感到肛周疼痛,这种疼痛在瘘管通畅无炎症时通常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适。但当瘘管感染或脓液引流不畅时,疼痛会明显加重。
特点:疼痛多为隐痛或胀痛,行走、坐立或排便时可能加剧。
瘙痒
表现:由于脓液不断刺激肛周皮肤,肛瘘患者常感到肛周瘙痒难耐。
影响:瘙痒不仅影响患者的日常生活和工作,还可能因搔抓导致皮肤破损和感染。
硬结或瘢痕
表现:肛瘘的瘘管壁及瘘口的周围会形成质硬坚韧的结缔组织,摸起来像是一个硬结。如果瘘管位于括约肌外,则可能摸到条索状的硬结或瘘管。
特点:这些硬结或瘢痕在炎症消退后可能暂时缩小,但难以完全消失。
全身症状
表现:在肛瘘的急性炎症期和慢性复杂性肛瘘反复发作时,患者可能出现不同程度的发热、消瘦、贫血等全身症状。
原因:这些症状通常是由于肛瘘引发的全身性感染或营养不良所致。
二、肛瘘的伴随症状
排便困难:肛瘘可能引起排便不畅、排便困难等伴随症状。
肛门湿疹:由于脓液刺激,肛周皮肤可能出现湿疹样改变。
三、肛瘘的特殊类型症状
单纯性肛瘘:通常只有一个瘘口和瘘管,症状相对较轻。
复杂性肛瘘:瘘管分支较多,可能形成多个瘘口和瘘管,症状更为复杂和严重。
四、肛瘘的诊断与治疗
诊断:肛瘘的诊断主要依据患者的症状、体征以及肛门指诊、肛门镜检查等辅助检查结果。
治疗:肛瘘的治疗以手术为主,目的是切除瘘管、敞开创面以促进愈合。手术方式包括瘘管切开术、挂线疗法等。术后需保持肛周清洁干燥,避免感染。
肛瘘的症状多样且复杂,对患者的生活质量造成严重影响。因此,一旦出现上述症状,应及时就医检查并接受专业治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防肛瘘的重要措施。